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年执业药师真题及答案

年执业药师考试药学专业知识(一)真题及答案

1.药物体内过程符合药物动力学单室模型,药物消除按一级速率过程进行,静脉注射给药后进行血药浓度监测,1h和4h时血药浓度分别为mg/L和12.5mgL,则该药静脉注射给药后3h时的血药浓度是

A.75mg/L

B.50mg/L

C.25mg/L

D.20mg/L

E.15mg/L

答案:C

2.关于药物动力学参数表观分布容积(V)的说法,正确的是(A)

A.表观分布容积是体内药量与血药浓度间的比例常数,单位通常是L或L/Kg

B.特定患者的表观分布容积是一个常数,与服用药物无关

C.表观分布容积通常与体内血容量相关,血容量越大,表观分布容积就越大

D.特定药物的表观分布容积是一个常数,所以特定药物的常规临床剂量是固定的

E.亲水性药物的表观分布容积往往超过体液的总体积

答案:A

3.阿司匹林遇湿气即缓缓水解,《中国药典)》规定其游离水杨酸的允许限度为0.1%,适宜的包装与贮藏条件是(D)

A.避光,在阴凉处保存

B.遮光,在阴凉处保存

C.密闭,在干燥处保存

D.密封,在干燥处保存

E.熔封,在凉暗处保存

答案:D

4.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检査的有关内容,需查阅的是(D)

A.《中国药典》二部凡例

B.《中国药典》二部正文

C.《中国药典》四部正文

D.《中国药典》四部通则

E.《临床用药须知》

答案:D

5.关于药典的说法,错误的是(D)

A.药典是记载国家药品标准的主要形式

B.《中国药典》二部不收载化学药品的用法与用量

C.《美国药典》与《美国国家处方集》合并出版,英文缩写为USP-NF

D.《英国药典》不收载植物药和辅助治疗药

E.《欧洲药典》收载有制剂通则但不收载制剂品种

6.关于紫杉醇的说法,错误的是(C)

A.紫杉醇是首次从美国西海岸的短叶红豆杉树皮

中提取得到的--个具有紫杉烯环的二萜类化合物

B.在其母核中的3,10位含有乙酰基

C.紫杉醇的水溶性大,其注射剂通常加入聚氧乙烯

麻油等表面话性剂

D.紫杉醇为广谱抗肿瘤药物

E.紫杉醇属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素

答案:C

7.器官移植患者应用兔疫抑制剂环孢素同时服用利福平会使机体出现排斥反应的原因是(B)

A.利福平与环孢素竞争与血浆蛋白结合

B.利福平的药酶诱导作用加快环孢素的代谢

C.利福平改变了环孢素的体内组织分布量

D.利福平与环孢素竞争肾小管分泌机制

E.利福平增加胃肠运动,使环孢素排泄加快

答案:B

8.地西泮与奥沙西泮的化学结构比较,奥沙西泮的极性明显大于地西泮的原因是(D)

A.奥沙西泮的分子中存在酰胺基团

B.奥沙西泮的分子中存在烃基

C.奥沙西泮的分子中存在氟原子

D.奥沙西泮的分子中存在羟基

E.奥沙西泮的分子中存在氨基

9.胃排空速率加快时,药效减弱的药物是(C)

A.阿司匹林肠溶片

B.地西泮片

C.硫糖铝胶囊

D.红霉素肠溶胶囊

E.左旋多巴片

10.关于经皮给药制剂特点的说法,错误的是(B)

A.经皮给药制剂能避免口服给药的首过效应

B.经皮给药制剂起效快,特别适宜要求起效快的药物

C.经皮给药制剂作用时间长,有利于改善患者用药顺应性

D.经皮给药制剂有利于维持平稳的血药浓度

E.大面积给药可能会对皮肤产生刺激作用和过敏反应

11.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱活性,且无致心律失常不良反应的促胃肠动力药物是

A.多潘立酮

B.西沙必利

C.伊托必利

D,莫沙必利

E.甲氧氯普胺

答案:C

12、下列药物合用时,具有增敏效果的是(C)

A.肾上腺素延长普鲁卡因的局麻作用时间

B.阿普洛尔与氢氯噻喃联合用于降压

C.罗格列酮与胰岛素合用提高降糖作用

D.克拉霉素和阿莫西林合用,增强抗幽门螺杆菌作用

E.链素可延长氯化琥珀胆碱的肌松作用时间

13.关于注射剂特点的说法,错误的是(B)

A.给药后起效迅速

B.给药方便,特别适用于幼儿

C.给药剂量易于控制

D.适用于不宜口服用药的患者

E.安全性不及口服制剂

14.增加药物溶解度的方法不包括(D)

A.加入增溶剂

B.加入助溶剂

C.制成共晶

D.加入助悬剂

E.使用混合溶剂

15.同一受体的完全激动药和部分激动药合用时,产生的药理效应是(B)

A.二者均在较高浓度时,产生两药作用增强效果

B.二者用量在临界点时,部分激动药可发挥最大激动效应

C.部分激动药与完全激动药合用产生协同作用

D.二者均在低浓度时,部分激动药拮抗完全激动药的药理效应

E.部分激动药与完全激动药合用产生相加作用

16.关于药物动力学中房室模型的说法,正确的是(A)

A.单室模型是指进入体循环的药物能很快在血液与各部位之间达到动态平衡

B.一个房室代表机体内一个特定的解剖部位(组织脏器)

C.药物在同一房室不同部位与血液建立动态平衡的速率完全相等

D.给药后同一房室中各部位的药物浓度和变化速率均相等

E.双室模型包括分布速率较慢的中央室和分布较快的周边室

17.布洛芬的药物结构为(图)布洛芬S型异构体的活性比R型异构体强28倍,但布洛芬通常以外消旋体上市,其原因是(B)

A.布洛芬R型异构体的毒性较小

B.布洛芬R型异构体在体内会转化为S型异构体

C.布洛芬S型异构体化学性质不稳定

D.布洛芬S型异构体与R型异构体在体内可产生协同性和互补性作用

E.布洛芬S型异构体在体内比R型异构体易被同工酶CYP3A4羟基化失活,体内清除率大

18.ACE抑制剂含有与锌离子作用的极性基团,为改善药物在体内的吸收,将其大部分制成前药,但也有非前药性的ACE抑制剂。属于非前药型的ACE抑制剂是(A)

A.赖诺普利(图)

B.雷米普利(图)

C.依那普利(图)

D.贝那普利(图)

E.福辛普利(图)

19.在水溶液中不稳定,临用时需现配的药物是(C)

A.盐酸普鲁卡因

B.盐酸氯胺酮

C.青霉素钠

D.盐酸氯丙嗪

E.硫酸阿托品

20.与药物剂量和本身药理作用无关,不可预测的药物不良反应的是(D)

A.副作用

B.首剂效应

C.后遗效应

D.特异质反应

E.继发反应

21.艾司奥美拉唑(埃索美拉唑)是奥美拉唑的S型异构体,其与R型构体之间的关系是(C)

A.具有不同类型的药理活性

B.具有相同的药理活性和作用持续时间

C.在体内经不同细胞色素酶代谢

D.一个有活性,另一个无活性

E.一个有药理活性,另一个有毒性作用

22.关于药品有效期的说法;正确的是(B)A。根据化学动力学原理,用高温试验按照药物降解1%所需的有效期(10%)B.有效期可用加速试验预测,用长期试验确定C.有效期按照药物降解50%所需时间进行推算(10%)D.有效期按照t0.1=0./k公式进行推算,用影响因素试验确定E、有效期按照t0.9=0./k公式进行推算,用影响因素试验确定

23.长期应用肾上腺皮质激素,可引起肾上腺皮质萎缩,停药数月难以恢复。这种现象称为(C)A.变态反应

B.药物依赖性

C.后遗效应

D.毒性反应

E.继发反应

24.关于药物效价强度的说法,错误的是(A)A.药物效价强度用于药物内在活性强弱的比较B.比较效价强度时所指的等效反应一般采用50%效应量C.药物效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量的比较D,药物效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效浓度的比较E.引起等效反应的相对剂量越小,效价强度越大

25.关于片剂特点的说法,错误的是(B)

A.用药剂量相对准确,服用方便

B.易吸潮,稳定性差

C.幼儿及昏迷患者不易吞服

D.种类多,运输携带方便,可满足不同临床需要

E.易于机械化、自动化生产

26.不属于脂质体作用特点的是(B)A.具有靶向性和淋巴定向性B.药物相容性差,只适宜脂溶性药物C.具有缓释作用,可延长药物作用时间D.可降低药物毒性,适宜毒性较大的抗肿瘤药物E.结构中的双层膜有利于提高药物稳定性

27.器官移植患者应用免疫抑制剂环孢素,同时服用利福平会使机体出现排斥反应的原因是(B)

A.利福平与环孢素竞争与血浆蛋白结合

B.利福平的肝药酶诱导作用加快环孢素的代谢

C.利福平改变了环孢素的体内组织分布量

D.利福平与环孢素竞争肾小管分泌机制

E.利福平增加胃肠运动,使环孢素排泄加快

28.关于克拉维酸的说法,错误的是(C)

A.克拉维酸是有β内酰胺环和氢化异唑环并合而成,环张力比青霉素大,更易开环

B.克拉维酸和阿莫西林组成的复方制剂,可使阿莫西林增效

C.克拉维酸可单独用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染

D.克拉维酸与头孢菌素类抗生素联合使用时,可使头孢菌素类药物增效

E.克拉维酸是一种自杀性的酶抑制剂

29.根据药物不良反应的性质分类,药物产生毒性作用的原因是(A)

A.给药剂量过大

B.药物效能较高

C.药物效价较高

D.药物选择性较低

E.药物代谢较慢

30.依据药物的化学结构判断,属于前药型的β受体激动剂是(A)

A.班布特罗(图)

B.沙丁胺醇(图)

C.沙美特罗(图)

D.丙卡特罗(图)

E.福莫特罗(图)

31.吗啡(图)可以发生和Ⅱ相代谢反应是(B)

A.氨基酸结合反应

B.葡萄糖醛酸结合反应

C.谷胱甘肽结合反应

D.乙酰化结合反应

E.甲基化结合反应

32.将药物职称不同机型的目的和意义不包括(D)

A.改变药物的作用性质

B.调节药物的作用速度

C.降低药物的不良反应

D.改变药物的构型

E.提高药物的稳定性

33.分子中含有吲哚环和托品醇,对中暑和外周神经5-HT3受体具有高学则行拮抗作用的药物是(A)

A.托烷司琼(图)

B.昂丹司琼(图)

C.格拉司琼(图)

D.帕洛诺司琼(图)

E.阿扎司琼(图)

34.受体与配体结合形成的复合物可以被另一种配题只换,体现的受体性质是(A)

A.可逆性

B.选择性

C.特异性

D.饱和性

E.灵敏性

35.部分激动剂的特点是(D)

A.与受体亲和力高,但无内在活性

B.与受体亲和力弱,但内在活性较强

C.与受体亲和力和内在活性均较弱

D.与受体亲和力高,但内在活性较弱

E.对失活态的受体亲和力大于活化态

36.关于药物警戒与药物不良反应检测的说法,正确的是(C)

A.药物警戒是药物不良反应监测的一项主要工作内容

B.药物不良反应监测对象包括质量不合格的药品

C.药物警戒的对象包括药物与其他化合物、药物与食物的相互作用

D.药物警戒工作咸鱼药物不良反应监测与报告之外的其他不良信息的收集与分析

E.药物不良反应监测的工作内容包括用药失误的评价

37.对肝微粒体酶活性具有抑制作用的药物是(B)

A.苯妥英钠

B.异烟肼

C.尼可刹米

D.卡马西平

E.水合氯醛

38.选择性COX2抑制剂罗非昔产生心血不反应的原因是(C)

A.选择性抑制COX-2,同时也抑制COX

B.选择性抑制COX-2,但不能阻断前列环素(PGI2)的生成

C.阻断前列环素(PGI2)的生成,但不能血栓素(TXA2)的生成

D.选择性抑制COX-2,同时阻断前列环素(PGI2)的生成

E.阻断前列环素(PGI2)的生成,同时抑制血栓素(TXA2)的生成

39.儿童使用第一代抗组胺药时,相比成年人易产生……,该现象称为(A)

A.高敏性

B.药物选择性

C.耐受性

D.依赖性

E.药物异型性

40.热源不具备的性质是(C)

A.水溶性

B.耐热性

C.挥发性

D.可被活性炭吸附

E.可滤性

二、配伍题

二、配伍选择题

[41~43]

A.羧甲基纤维素

B.聚山梨酯80

C.硝酸苯汞

D.蒸馏水

E.硼酸

醋酸可的松滴眼剂(混悬液)的处方组成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纤维素、蒸馏水等

41.处方中作为渗透压调节剂是(E)

42.处方中作为助悬剂的是(A)

43.处方中作为抑菌剂的是(C)

[44~46]

A.膜动转运

B.简单扩散

C.主动转运,

D.滤过

E.易化扩散

44.脂溶性药物依靠药物分子在膜两侧的浓度差从膜的高浓度-侧向低浓度-侧转运药物的方式是(B)

45.借助载体帮助,消耗能量,从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运药物的方式是(C)

46.借助载体帮助,不消耗能量,从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是(E)

[47~49]

A.阿司匹林

B.磺胺甲嗯唑

C.卡托普利

D.奎尼丁

E.两性霉素B

47.可引起急性肾小管坏死的药物是(E)

48.可引起中毒性表皮坏死的药物是(B)

49.可引起尖端扭转性室性心动过速的药物是(D)

[50~51]

A.A类反应(扩大反应)

B.D类反应(给药反应)

C.E类反应(撤药反应)

D.C类反应(化学反应)

E.H类反应(过敏反应)

50.按药品不良反应新分类方法,不能根据药理学作用预测,减少剂量不会改善症状的不良反应属于(E)

51.按药品不良反应新分类方法,取决于药物的化学性质、严重程度与药物的浓度而不是剂量有关的不良反应属于(D)

[52~54]

A潜溶剂

B助悬剂

C防腐剂

D助溶剂

E增溶剂的息

52.苯扎溴铵在外用液体制剂中作为(C)

53.碘化钾在碘酊中作为(D)

54.为了增加甲硝唑溶解度,使用水-乙醇混合溶剂作为(A)

[55~56]

A.注册商标

B.商品名

C.品牌名

D.通用名

E.别名

55.药品名称“盐酸小檗碱”属于(D)

56.药品名称"盐酸黄连素"属于(E)

[57~59]

A.效价

B.治疗量

C.治疗指数

D.阈剂量

E.效能

57.产生药理效应的最小药量是(D)

58.反映药物安全性的指标是(C)

59.反映药物最大效应的指标是(E)

[60-62]

A.氯苯那敏

B.普罗帕酮

C.扎考必利

D.氯胺酮、

E.氨已烯酸

60.对映异构体中一个有活性,一个无活性的手性药物是(E)

61.对映异构体之间具有相同的药理作用,但强弱不同的手性药物是(A)

62.对映异构体之间具有相同的药理作用和强度器的手性药物是(B)

[63~64]

A.半衰期(t1/2)

B.表观分布容积(V)

C.药物浓度-时间曲线下面积(AUC)

D.清除率(CI)

E.达峰时间(tmax)

63.某药物具有非线性消除的药动学特征,其药动学参数中,随着给药剂量增加而减小的是(A

64.反映药物在体内吸收速度的药动学参数是(E

[65~66]

A.59.0%

B..0%

C..2%

D.42.4%

E.44.6%

某临床试验机构进行某仿制药品剂的生物利用度评价试验,分别以原研片剂和注射剂为参比制剂。该药物符合线性动力学特征,单剂量给药,给药剂量分别为口服片剂mg、静脉注射剂25mg,测得24名健康志愿者平均药时曲线下面积(AUC0→t)数据如下所示

65.该仿制药品剂的绝对生物利用度是(A)

66.该仿制药品剂的相对生物利用度是(C)

[67~69]

A.继发反应

B.耐受性

C.耐药性

D.特异质反应

E.药物依赖性

67.由药物的治疗作用引起的不良后果(治疗矛盾)、称为(A)

68.重复用药后,机体对药物的反应性逐渐减弱的现象。称为(B)

69.精神活性药物在滥用的情况下,机体出现的一种特殊精神状态和身体状态。称为(E)

[70~71]

A静脉注射

B直肠给药

C皮内注射

D皮肤给药

E口服给药

70.用于导泻时硫酸镁的给药途径是(E)

71.用于治疗急、1重症患者的最佳给药途径是(A)

[72-73]

A.去甲肾上腺素

B.华法林

C.阿司匹林

D.异丙肾上腺素

E.甲苯磺丁脲

72.可竞争血浆蛋白结合部位,增加甲氨蝶呤肝脏毒性的药物是(C)

73.可减少利多卡因肝脏中分布量,减少其代谢增加其血中浓度的药物是(A)

[74~76]

A血浆蛋白结合率

B血脑屏障

C肠肝循环

D淋巴循环

E胎盘屏障

74.决定药物游离型和结合型浓度的比例,既可影响药物体内分布也能影响药物代谢和排泄的因素是(A)

75.影响脂肪、蛋白质等大分子物质转运,可使药物避免肝脏首过效应而影响药物分布的因素是(D)

76.减慢药物体内排泄、延长药物半衰期,会让药物在血药浓度时间曲线上产生双峰现象的因素是(C)

[77~78]

A.病例对照研究

B.随机对照研究

C.队列研究

D.病例交叉研究

E.描述性研究

77.对比暴露或不暴露于某药品的两组患者,采用前瞻性或回顾性研究方法观察或验证药品不良反应的发生率或疗效,这种研究方法属于(C)

78.对比患有某疾病的患者组与未患此病的对照组,对某种药物的暴露进行回顾性研究,找出两组对该药物的差异,这种研究方法属于(A)

[79-81]

A.别嘌醇

B.非布索坦

C.苯溴马隆

D.丙磺舒

E.秋水仙碱

79.抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收,增加急尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度,与水杨酸盐和阿司匹林同用时,可抑制本品的排尿酸作用的药物是(D)

80.从百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的一种生物碱,能抑制细胞有丝分裂,有-定的抗肿瘤作用,可以控制尿酸盐对关节造成的炎症,可在息痛风急症时使用的药物是(E)

81.通过抑制黄嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成,在肝脏中可代谢为有活性的别黄嘌哈的药物是(A)

[82~84]

A.防腐剂

B.增溶剂

C.潜溶剂

D.助悬剂

E.助溶剂

82.为了增加甲硝唑溶解度,使用水-乙醇混合溶剂作为(D)

83.苯扎溴铵在外用液体制剂中作为(B)

84.碘化钾在碘酊中作为(A)

[85~87]

A.液状石蜡

B.交联聚维酮(PVPP)

C.四氟乙烷(HFA-a)

D.乙基纤维素(EC)

E.聚山梨酯80

85拋射剂是气雾剂喷射药物的动力,常用作拋射剂的是(C)

86.口服片剂的崩解是影响其体内吸收的中药过程,常用作片剂崩解剂的是(B)

87.发挥全身治疗作用的栓剂处方中往往需要加入吸收促进剂以增加药物的吸收,常用作栓剂吸收促进剂的是(E)

[88~90]

A.nm

B.nm

C.nm

D.nm

E.nm

布洛芬的0.4%氢氧化钠溶液的紫外吸收光谱如下图所示

88.在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,除23mn外最大吸收波长是(A)

89:在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,肩峰的波长是(E

90.在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,除m外,最小吸收波长是(C)

[91~93]

A.pKa

B.ED50

C.LD50

D.IgP

E.HLB

91.用于评价药物急性毒性的参数是(C)

92.用于评价药物脂溶性的参数是(D)

93.用于评价表面活性剂性质的参数是(E)

[94-96]

A.卤素

B.羟基系

C:硫醚

D.酰胺基

E.烷基

94.在分子中引入可增强与受体的结合力,增加水溶性,改变生物活性的基团是(B)

95.含有孤对电子、在体内可氧化成亚砜或砜的基团是(C)

96.可影响分子间的电荷分布、脂溶性及药物作用时间的吸电子基团是(A)

[97~98]

A.注射用水

B.矿物质水

C.饮用水

D.灭菌注射用水

E.纯化水

97.在制剂制备中,常用作注射剂和滴眼剂溶剂的是《A)

98.在临床使用中,用作注射用无菌粉末溶剂的是(D)

[99~]

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.格列美脲

D.瑞格列奈

E.艾塞那肽

99.与二甲双胍合用能增加降血糖作用的非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂是(D)

.与二甲双胍合用能增加降血糖作用的a-葡萄糖苷酶抑制剂是(A)

三、综合分析选择题

(一)

《羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶,是调血脂药物的重要作用靶点,HMG-CoA还原障指制剂的基本结构

如下:

HMGCoA还原酶抑制剂分子中都含有3,5二羟基羧酸的药效团,有时3,5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯,需在体内将内酯环水解后才能起效,可看作是前体药物。

HMG-CoA还原酶抑制剂会弓

起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应,临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外,其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件综合而言,获益远大于风险。

.含有环A基本结构,临床上用于治。疗高胆固醇血症和混合型高脂血症的天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂是(A)

A.洛伐他汀

B.普伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.氟伐他汀

.含有环B基本结构,水溶性好,口服吸收迅速而完全,临床上具有调血脂作用,还具有抗动脉粥样硬化的作用,可用于降低冠心病发病率和死亡率的第④个全合成的含3,5-二羟基羧酸药效团的HMG-COA还原酶抑制剂的是(A)

A.氟伐他汀

B.辛伐他汀

C.普伐他汀

D.阿托伐他汀

E.洛伐他汀

.因弓

起危及生命的横纹肌溶解副作用,导致“拜斯亭事件”发生而撤出市场的HMG-COA还原酶抑制剂的是(C)

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.西立伐他汀

D.瑞舒伐他汀

E.辛伐他汀

(二)

阿司匹林(结构图)是常用的解热镇痛药,分子星弱酸性,pKa=3.49。血浆蛋白结合率低;水解后的水杨酸盐蛋白结合事为65%~90%,血药浓度高时,血浆蛋白结合率相应降低。

临床选药与药物剂量有关,小剂量阿司匹林具有抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用,较大剂量发挥解热镇痛作用,大剂量则具有抗炎抗风湿作用。

不同剂量阿可匹林(0.25g,1.0g和1.5g)的消除曲线如下图。

.根据上述信息,关于阿司匹林结构特点的说一法,正确的是(B)

A.分子中的羟基和乙酰氧基处于对位时,可使抗炎活性增强

B.其水解产物的分子中含有酚羟基,在空气中久置,易被氧化成能型有色物质,而使阿司匹林变色

C.分子中的羧基与抗炎活性大小无关

D.分子中的羧基可与三价铁离子反应显色

E.分子中的羧基易与谷胱甘肽结合,可耗竭肝内胱甘肱,引起肝坏死

.药物的解离常数可以影响药物在胃和肠道中的吸收。根据上述信息,在pH为1.49的胃液中的阿司匹林吸收情况是(A)

A.在胃液中几平不解离,分子型和离子型的比例约为:1,在胃中易吸收

B.在胃液中不易解离,分子型和离子型的比例约为1:16在胃中不易吸收

C.在胃液中易解离,分子型和离子型的比例约为10:1,在胃中不易吸收

D.在胃液中几乎全部呈解离型,分子型和离子型的比例约为1:,在胃中不易吸收

E.在胃液中几乎全部不易解离,分子型和离子型的比例约为10:1,在胃中不易吸收

.临床上阿司匹林多选用肠溶片,根据上述信息分析,其原因主要是(D)

A.阿司匹林在胃中几乎不吸收,主要在肠道吸收

B.阿司匹林在胃中吸收差需要包肠溶衣控制药物在小肠.上部崩解和释放

C.阿司匹林在肠液中几乎全部呈分子型,需要包肠溶衣以防止药物在胃内分解失效

D.阿司匹林易发生胃肠道反应,制成肠溶片以减少对胃的刺激

E.阿司匹林主要在小肠下部吸收,需要控制药物

.根据上述信息,阿司匹林在体内代谢的动力学过程表现为(D)

A.小剂量给药时表现为一级动力学消除,动力学过程呈现非线性特征

B.小剂量给药时表现为零级动力学消除,增加药量,表现为一级动力学消除

C.小剂量给药表现为一-级动力学消除,增加剂量呈现典型酶饱和现象,平均稳态血药浓度与剂量成正比

D.大剂量给药初期表现为零级动力学消除,当体内药量降到一定程度后,又表现为一-级动力学消除

E.大剂量、小剂量给药均表现为零级动力学消除,其动力学过程通常用米氏方程来表征

(三)

某临床试验机构进行罗红霉素片仿制药的生物等效性评价试验,单剂量(mg)给药。经24名健康志愿者试验,测得主要药动学参数如下表所示。

经统计学处理,供试制剂的相对生物利用度为.9%;供试制剂与参比制剂的Cmax和AUCO-∞几何均值比的90%置信区间分别在

82%~%和93%~%范围内。

.根据上述信息,关于罗红霉素片仿制药生物等效性评价的说法,正确的是(B)

A.供试制剂的相对生物利用度为.9%,超过%,可判定供试制剂与参比制剂生物不等效

B.根据AUC0-∞=和Cmax的试验结果,可判定供试制剂与参比制剂生物等效

C.根据tmax和t1/2的试验结果,可判定供试制剂与参比制剂生物等效

D.供试制剂与参比制剂的Cmax均值比为97.0%,判定供试制剂与参比制剂生物不等效

E:供试制剂与参比制剂的tmax均值比为91.7%,判定供试制剂与参比制剂生物不等效

.根据上述信息,如果某患者连续口服参比制剂罗红霉素片,每天3次(每8h一次),每次mg,用药多天达到稳态后每个时间间隔(8h)的AUC0=∞为64.8mg.h/L,该药的平均稳态血药浓度为(B)

A.2.7mg/L

B.8.1mg/L

C.3.86mg/L

D.11.6mg/L

E.44.9mg/L

.根据上题信息,如果该患者的肝肾功能出现障碍,其药物清除率为正常入的1/2,为达到相,同稳态血药浓度,每天给药3次,则每次给药剂量应调整为(C)

A.mg

B.mg

C.mg

D.mg

E.75mg

四、多项选择题

药用辅料的作用有(ABCDE)

A.使制剂成型

B.使制备过程顺利进行

C.降低药物毒副作用

D.提高药物疗效

E.提高药物稳定性

.原形与代谢产物均具有抗抑郁作用的药物有(ABCE)

A.舍曲林

B.文拉法辛

C.氟西汀

D.帕利哌酮

E.阿米替林

.硝酸甘油可以制成多种剂型,进而产生不同的吸收速度、起效时间、达峰时间和持续时间(药时曲线、相关参数如下)。

有图

关于该药物不同剂型特点与用药注意事项的说法各正确的有(ABDE)

A.舌下片用于舌下含服,不可吞服

B.舌下给药血药浓度平稳,适用于缓解心绞痛急性发作

C.缓释片口服后释药速度慢,能够避免肝脏的首过代谢

D.贴片药效持续时间长,适用于稳定性心绞痛的长期治疗

E.舌下片和贴片均可避免肝脏的首过代谢

.使用包合技术可以(ABCE)

A.提高药物的溶解度

B.掩盖药物的不良气味

C.使液体药物固体化,减少挥发成分的损失

D.增加药物的刺激性

E.提高药物稳定性

.阿司匹林药品质量标准收载的内容中,属于鉴别项的有(ABCDE)

A.本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭或微带醋酸臭;遇湿气即缓缓水解

B.本品在乙醇中易溶,在三氯甲烷或乙醚中溶解在水或无水乙醚中微溶,

C.取本品约0.1g,加水10ml,煮沸,放冷加三氯化铁试液1滴,即显紫堇色

D.本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱C集5图)一致

E.炽灼残渣不得过0.1%(通则)

.可作为药物作用靶点的内源性生物大分子有(ABCDE)

A.酶

B.核酸

C.受体

D.离子通道

E.转运体

.地尔硫革(结构式)体内主要代谢反应有(ABE)

A.N-脱甲基

B.O-脱甲基

C.S-氧化

D.C-氧化

E.脱乙酰基

.致依赖性药物包括(ABCD)

A.可待因系

B.地西泮

C.氯胺酮

D.哌替啶

E.普仑司特

.关于糖皮质激素的说法,正确的有(ABDE)

A.糖皮质激素的基本结构是含有二酮和11,17a,21-三羟基(或11-羰基、17a,21-二羟基)的孕甾烷

B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别,通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮质激素作用京如可产生钠潴留而发生水肿等副作用

C.在糖皮质激素甾体的6a-和9a-位引入氟原子后,可使糖皮质激素的活性显著增加,副作用不。增加.

D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素

E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键,由于A环几何形状从半椅式变为平船式构象,增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性质,使其抗炎活性增强,但不增加钠潴留作用

.属于药理性拮抗的药物相互作用有(ABCDE)

A.肾上腺素拮抗组胺的作用。治疗过敏性休克

B.普萘洛尔与异丙肾上腺素合用,β受体激动作用消失

C.间羟胺对抗氯丙嗪弓

起的体位性低血压

D.克林霉素与红霉素联用,可产生拮抗作用

E.三环类抗抑郁药抑制神经末梢对去甲肾上腺素再摄取,引起高血压危象

年执业药师考试药学专业知识(二)真题及答案

一、最佳选择题

1.关于青光眼治疗的说法,正确的是(C)

A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物

B.推荐长期口服受体阻断剂用于降低眼压

C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向

D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼

E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼

2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是(B)

A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见

B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险

C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物

D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂

E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应

3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是(D)

A.金刚烷胺

B.金刚乙胺

C.扎那米韦

D.奥司他韦

E.阿昔洛韦

4.某患儿因高烧就医,诊断为重症流感,医生对患儿进行治疗的同时,建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法,正确的是(A)

A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次75mg。

B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次mg

C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每,日两次,每次75mg

D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用,每日两次,每次mg

E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用,每日三次,每次50mg

5.用于抗肠虫的药物是(E)

A.青蒿素

B.氯喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.阿苯达唑

6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化,利尿的同时,还应给予的药物是(A)

A.美司钠系

B.二甲双肌

C.氯化钾

D.螺内酯

E.碳酸氢钠

7.患者,男,67岁,既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗,在脑脊液标本的病原学结果回报之前,可经验性选用的抗菌药物是(C)

A.米诺环素

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢曲松

D.卡泊芬净

E.阿米卡星

8.患者,男,15岁,因咳嗽、咳痰,发热3天入院,确诊为社区获得性肺炎,给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏,面色苍白,呼吸困难,血压下降等症状,对该患者首选的抢救药物是(D)

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C:地塞米松

D.肾上腺素

E.氢化可的松

9.β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是(A)

A,他唑巴坦克拉维酸舒巴坦

B.舒巴组克拉维酸他唑巴组

C.他唑巴坦舒巴坦克拉维酸

D.舒巴组他唑巴组克拉维酸

E.克拉维酸舒巴坦他唑巴坦

10.患者,女,36岁,近期经常上腹灼烧痛、反酸;疼痛多出现在上午10点及下午4点,有时夜间痛醒,进食后缓解,X线钡餐诊断为十二指肠溃疡,该患者宜使用的治疗药物是(C)

A.颠茄

B.多潘立酮

C.奥美拉唑

D.甲氧氯普胺

E.莫沙必利

11.原发性肾病综合征患者,在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注,出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗,适宜的方案是(A)

A.泼尼松片50mggd,

B.泼尼松片20mgqd

C.泼尼松片30mgqd

D.地塞米松片10mgqd

E.地塞米松片5mgqd

12.患者,女,12岁,3天前开始发热,伴有咳嗽咳痰。体温39.2°C,WBC15.1X/L,中性粒细胞百分比77%,诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是(C)

A.头孢克洛

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

E.阿奇霉素

13.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是(B)

A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用

B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药

C.外用糖皮质激素可增加感染风险

D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用

E.儿童可以使用外用糖皮质激素

14.患者,女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是(C)

A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎

B.可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿

C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在

D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避兔日晒或使用防晒用品

15.有些化疗药物存在心脏毒性,在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动检查,排除心脏病变。下列化疗药物中,具有典型心脏毒性的是(C)

A.吉西他滨

B.卡铂明

C.表柔比星

D.奥沙利铂

E.环磷酰胺

16.患者,男,34岁,晨起出现上腹部剧烈疼痛,考虑,为胃肠道平滑肌痉挛,适宜该患者使用的治疗药物是(B)

A.溴吡斯的明

B.山茛菪碱

C.多潘立酮

D.酚妥拉明

E.莫沙必利

17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险,为降低此风险,应采取的措施是(C)

A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠K心病二级预防

B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用

C.使用阿司匹林前宜先根治幽门门螺杆菌感染

D.应长期合用质子泵抑制剂

E.尽量避免使用阿司匹林,换用氯吡格雷

18长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时,可能导致患者缺血加重甚至病情恶化,可能的原因是(A)

A.冠状动脉窃血

B.双嘧达莫抵抗

C.抗血小板药物继发失效

D.治疗反应变异

E.血小板高反应性

19.竞争性抑制胃肠道的a葡萄糖苷酶活性减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收;可降低餐后血糖的药物是(C)

A.二甲双胍

B.吡格列酮

C.伏格列波糖

D.格列吡嗪

E.利拉鲁肽

20、关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法息错误的是(B)

A.不被胃肠道吸收,对中枢神经及心血管系统无不良影响

B.直接服用或调成糊状、丸状服用

C.对伴有感染的腹泻患者,应联合应用有效的抗菌药物治疗

D.腹泻患者宜在两餐之间服用

E.食管炎患者宜餐后服用

21.患者,男,8岁,静脉滴注美洛西林后立即出现胸、气短、呼吸困难,喉头水肿,考虑为青霉素类抗生素的过敏反应,按照其发生机制,该患者发生的过敏反应,在分型上属于(B)

A.I型变态反应

B.I型变态反应

C.I型变态反应

D.IV型变态反应

E.V型变态反应

22.按照抗菌药物PK/PD理论,下列C给药方案中,错误的是(B)

A.注射用青霉素钠万单位,iv,q8h

B.莫西沙星片0.4g,po,bid

C.注射用美罗培南1g,iv,q8h

D.阿奇霉素片0.5g,po,qd

E.注射用头孢曲松钠1g,iv,qd

23.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内,宜使用的口服紧急避孕药物是(D)

A.炔雌醇去氧孕烯(30μg/μg)

B.十一酸睾酮(40mg)

C.复方醋酸环丙孕酮(35ug/2mg)

D.左炔诺孕酮(1..5mg)

E.炔雌醇屈螺酮(30μg/3mg)

24.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合,形成低毒或无毒结合物排出体外,起到解毒和保护肝脏的作用,用于急、慢性肝炎治疗的药物是(C)

A.硫普罗宁

B.腺苷蛋氨酸

C.葡醛内酯

D.异甘草酸镁

E.门冬氨酸钾镁

25关于氢氯噻嗪临床应用的说法,错误的是(D)

A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应

B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害

C.服药期间应







































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